サークル参加申し込み
サークル情報
サークル名*
(フリガナ)
 (例:ぶちすげぇ 事務局)
 (例:ブチスゲェ ジムキョク)

※機種依存文字・特殊記号等(「ハート」「星」等や「ローマ数字」等)は文字化けする可能性があります。
確認画面で文字化けしている場合は、備考にその旨記載をお願いします。

サークル参加情報
参加スペース数*
追加椅子*


*Webでのお支払の場合は手数料をお願いします。
*椅子1脚あたり500円です。
代表者情報
代表者本名*
(フリガナ)
 (例:ぶちすげぇ 事務局)
 (例:ブチスゲェ ジムキョク)
年齢*  歳
性別*
住所* 〒  (例:000-0000)
電話番号*  (例:123-456-7890)
携帯電話  (例:123-456-7890)緊急連絡を携帯の方へ希望される方のみご記入ください。
連絡可能時間帯*
メールアドレス* フォーム送信完了後、控えのメールをお送りします。
お間違えのないようお願いします。


確認の為再度入力して下さい

活動傾向* 配置希望ジャンル  *中心の物を1つ


中心キャラ等詳しく


販売物  

スペース前に列や人だかりが出来た事が?  

オークションをしますか?    
隣接希望サークル

委託参加部数
*委託参加の方のみご記入ください。
その他
サークルカット*   
はじめに、 こちら で画像をアップロードしてください。
その際発行される番号を以下のフォームに貼り付けてください。

支払方法*
備考
※3月26日(日)開催のぶちコミ96にご参加の場合はその旨をお書きください。混雑の有無等その他連絡事項をお書き下さい